Завышенные печёночные показатели у кошки Препарат Преднизолон

Здравствуйте, уважаемые ветеринары! Будьте добры, помогите, пожалуйста, разобраться с назначенным лекарством. У нас кошечка, 8 лет, стерилизована. Вес 2 кг 900 г. На протяжении нескольких месяцев, начиная с февраля, у нее в анализе крови держатся высокими показатели печени: АЛТ, АСТ, ЩФ, амилаза. Кровь сдавали 08 и 15 февраля, 16 марта. Также 16.03.24 провели УЗИ органов брюшной полости. Тогда доктор для печени ничего не выписала. Сейчас, 22.05.2024, снова сдали кровь. Печеночные показатели все так же завышены. Плюс, как сказала доктор, имеются изменения и в клиническом анализе крови. Снимки результатов прилагаю. В итоге было озвучено предположение о том, что у кошки лимфоцитарный холангит. Наша доктор прописала кошечке для лечения печени суспензию Урсофальк (250 мг) 0,8 мл 1 раз в день на 1 месяц и таблетки Преднизолон (5мг) на 18 дней. Начинать Преднизолон с увеличенной дозы и постепенно ее уменьшать: - 1 табл. 2 раза в день 3 дня - 1 табл. 1 раз в день 3 дня - 1/2 табл. 2 раза в день 3 дня - 1/2 табл. 1 раз в день 3 дня - 1/4 табл. 2 раза в день 3 дня - 1/4 табл. 1 раз в день 3 дня А вопрос у меня такой. Двумя годами ранее по анализам крови и УЗИ кошке была поставлена хроническая болезнь почек (ХБП 1 стадии). Правая почка больше левой. Нефросклероз почки. Левая почка уменьшена. Уровень креатинина у нее всегда 157-161 при норме 90-180 мкмоль/л, мочевины 11-13 при норме 5-11 ммоль/л. Можно ли с такими почками, как у нашей кошки, давать ей Преднизолон? Знаю, что этот препарат достаточно серьезный, и, если не ошибаюсь, не используется на начальных стадиях заболевания почек у кошек, поскольку может усугубить их состояние. (Если не права, поправьте меня, пожалуйста.) Я очень боюсь сделать хуже ее почкам. Боюсь запустить какой-нибудь новый процесс в ее организме. Подскажите, пожалуйста, насколько целесообразно применение Преднизолона в лечении печени конкретно в нашем случае? Возможно ли заменить его на другой препарат? Или для лечения печени и устранения воспаления в организме необходим именно этот гормон глюкокортикоид? Могу ли я отказаться от применения данного препарата? Какие обследования нужно провести для постановки ТОЧНОГО диагноза в отношении желчного пузыря и печени? Посредством чего точно может быть диагностирован лимфоцитарный холангит? И возможно ли его лечение БЕЗ использования Преднизолона (гормонов)? Если да, то чем? Могли бы Вы подсказать, что показывает последний клинический анализ крови, сделанный 22.05.24? Есть ли воспаление? Если да, то где именно? Буду очень благодарна Вам за ответ!
К вопросу приложено фото, доступное только автору вопроса.
анонимнопитомец: кошка без породы (домашняя кошка), 8 лет
Отвечает Ветеринарный врач-терапевт
Добрый день! Лимфоцитарный холангит является иммунноопосредованным заболеванием, которое диагностируется у кошек старшего возраста. Прогрессирование заболевания сопровождается анорексией, потерей веса, угнетением, иногда желтухой. В ряде случаев у кошек может наблюдаться лихорадка. Для более точной диагностики данного состояния рекомендовано проведение цитологических и гистологических исследований. Так как данное заболевание является иммунноопосредованным, то применение стероидных препаратов оправдано при подтверждении диагноза. Рекомендую вам проконсультироваться с лечащим ветеринарным врачом по поводу назначения тех или иных лекарственных средств, так как именно врач определяет состав терапии, основываясь на наличии тех или иных показаний. Здоровья вам и вашему питомцу!
Советуем почитать
О каких заболеваниях кошек нельзя не знать хозяинуРаньше люди часто считали, что кошки не могут болеть, однако с развитием ветеринарии и ответственного отношения к животным это мнение больше не актуально. В обязанности хозяина входит наблюдение за состоянием питомца и в случае необходимости обращение к ветеринарному врачу. В этой статье разбираем, какие симптомы должен подмечать владелец и когда необходимо обращаться к ветеринарному специалисту.
анонимно
Здравствуйте, уважаемая Анна Николаевна! Большое Вам спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, Преднизолон нужен так же, даже если кошка не проявляет никаких симптомов? Или всё-таки его назначают, когда уже появляются симптомы болезни? И можно узнать? Прочитала, что после Преднизолона проявления лимфоцитарного холангита возвращаются. Это так? Он окончательно не лечится? Удовлетворительное состояние кошки, получается, только поддерживается этим гормоном?
Здравствуйте! Так как лимфоцитарный холангит является иммунноопосредованным заболеванием, то его терапия в основном направлена на достижение ремиссии. Необходимость применения преднизолона обусловлена подтверждением диагноза. Преднизолон назначают курсами, длительность которых определяет лечащий врач. Также в процессе лечения важно контролировать самочувствие питомца и проводить повторные исследования - анализы крови и УЗИ. Здоровья вам и вашему питомцу!
анонимно
Огромное Вам спасибо!!! Уважаемая Анна Николаевна, позвольте уточнить? Если лимфоцитарный холангит является иммунноопосредованным заболеванием, можно ли подтвердить его наличие каким-нибудь другим обследованием, избегая проведения цитологических и гистологических исследований? Не прибегая к биопсии? Например, обследованием крови на уровень каких-то гормонов?.. Заранее огромное Вам спасибо за ответ!
Добрый день! К сожалению, анализы крови для подтверждения данного диагноза не информативны. Они лишь помогут оценить состояние питомца и выявить возможные сопутствующие патологии. Для подтверждения диагноза "лимфоцитарный холангит" необходимо проведение гистологического исследования, данный метод является инвазивным и наиболее информативным. Здоровья вам и вашему питомцу!
анонимно
Поняла Вас. Спасибо Вам огромное, Анна Николаевна! Спасибо, что все подробно объяснили.
Консультация ветеринара дается исключительно в справочных целях. Ветеринар не может поставить диагноз по предоставленным анализам и ограничится общими рекомендациями. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к ветеринару, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Другие консультации этого специалиста
Лысые красные пятна у кошки
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, уже какой-то период времени у кошки наблюдаются пятна как на фото Она сама выгрызла шерсть. В семье есть ещё 2 кошки и собака (старенькая). Не так…
У кошки плешь
Здравствуйте! По какой причине могла образоваться такая плешь у кошки, которая не посещает улицу?
Рвота у кота
Обращались к доктору по поводу мягкого стула у кота, не частого, а именно мягкого, нам выписали Бифилиз 2 раза в день и Мотилак 0,5 таблетки после еды один раз. Дала…
Новости от Питомцы Mail
Нажимая «Подписаться», вы соглашаетесь с условиями использования